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移动医疗支付创新

广西壮族自治区人力资源和社会保障厅    2017年03月28日15:23

1、案例名称:

移动医疗支付创新

2、参评单位全称:

广西壮族自治区人力资源和社会保障厅(牵头单位)

深圳市人力资源和社会保障局

深圳市南山区卫生和计划生育局

中国医学科学院医学信息研究所

3、请您对案例情况做个简单介绍:

广西人社、深圳人社进行移动医疗支付创新,用微信第三方支付平台,深入医院、医保定点药店领域,打破之前广大市民只能线下排队进行医保结算的传统现状,缩短了用户等待银行结算、医保系统结算等繁琐流程,广大市民只需一键完成医保、自费的混合支付。移动医疗支付创新,是社保支付改革的突破性创新项目,是实施“互联网+”益民服务的重要举措,具有开创性价值。

4、该案例解决了所处行业存在的主要痛点是哪些:

截止2015年,全国医保用户达到6.7亿人,医保支付为主要的支付方式,就诊占比50%~70%。根据《华西医院门诊患者就医等待时间的定量分析与研究》中线下缴费排队的数据统计,平均缴费等待时间约人均43.6分钟。“挂号排队长”“检验检查缴费排队长”“药品缴费排队长”等一直是困扰医保用户就诊体验的老难题。随着医院信息化建设的提升,医院之前依据仅仅针对自费用户的预约挂号、诊间缴费,医保移动支付仍未有突破。

2016年通过“互联网+”的力量,连接人社、医院、用户,微信医保移动支付落地医院、药店,实现了医保服务从“群众跑腿”到“信息跑路”的转变。

5、案例应用场景描述:

案例一:微信医保支付在医院的解决方案

医保用户医院就医,需要在线挂号、诊间缴费时,微信医保支付提示用户绑定电子社保卡绑定成功后,通过微信支付密码校验,分别向人社医保结算系统、银行结算系统发起医保的预结算、结算,自费的结算。

案例二:微信医保支付在药店的解决方案

首次解决用户在药店使用微信支付不能同时用社保的问题。支持免带卡、安全扫码、微信医保一键支付,均为业内首创。该方案已成功落地(40家连锁医保定点药店)并即将覆盖广西全省4000家医保定点药店。在产品功能上支持:(1) 安全扫码(2) 3S一键完成混合支付(医保+自费)

大大提升了医保用户购药的便利性,让互联网+不断渗透到我们的生活中,提升我们的生活效率。

6、竞品分析,在本行业是否有类似案例,本案例的核心优势在哪里:

优势:

(1) 基于微信,微信产品活跃高。

(2) 基于微信公众号生态,助力医院支付服务升级。医院生态基础好,全国74%的三甲医院已开通公众号。

(3) 基于微信支付能力,实现一次验密,混合支付(医保+自费),为用户提供便捷的服务体验。

7、该案例的未来规划:

2016年8月,微信在深圳南山5家医院试点,医保移动缴费。对于通过安全认证的用户,用微信即可完成挂号和门诊的医保移动缴费。打破了只能线下刷医保卡进行医保支付结算的传统现状。至今已有超过33万的深圳市民使用过“医保移动支付”,省略线下医保挂号、挂号缴费和门诊缴费3次排队步骤,累计为深圳市民节省1.1万小时。截止2017年1月,微信医保支付已落地3个城市,13家三甲医院,即将覆盖4000家药店。此外全国11省21市正在拓展接入中。

2017年,将尝试应用到新型农村合作医疗移动支付场景,为解决新农合群众跨省就医不能直接结报等痛点,对接新农合国家信息平台,连接医院、用户。未来新农合群众跨省就医,只需通过微信的医院公众号,即可进行在线实时结报。试点四川,服务参合人口6243.83万跨省就医问题,有效解决参合人跨省就医报销流程长、报销单据多等群众迫切希望改进的问题,既优化患者就医体验,也提高医院满意度。

8、该案例的出现,为所处行业所带来的价值:

(1)【面向人社】医保移动支付解决方案

通过“互联网+”力量,提供医保移动支付解决方案,帮助人社快速建立医保移动支付能力,推动支付方式线上、线下的深度融合。基于人社原有系统轻量升级,连接服务、精准触达,助力智慧人社有效落地。

(2)【面向医院】医保移动支付解决方案

基于医院公众号原有生态,提供医保移动支付解决方案,医院无需重复开发,即可打通医保移动支付,助力解决“三长一短”难题,真正实现医保患者的便捷就医,完善医疗服务体系,助力医院的智慧化升级。

9、案例相关视频资料和高清图片。

 

  

(责编:刘晓平(实习生)、张雨)

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