饭前服药就是指空腹服药？专家：两者区别很大

2018年11月20日09:54 来源：人民网

人民网北京11月20日电（孝金波曹佳慧）你真的会吃药吗？吃药时又该注意些什么？空腹服药、饭前服药、饭后服药，都是医生叮嘱病人的一种吃药方式。有传言称饭前服药就是空腹服药，这是正确的吗？为了求证真相，央视“是真的吗”记者咨询了相关专家。

清华大学附属北京清华长庚医院临床药学科主任药师胡永芳表示，饭前服药与空腹服药原则上来说不是一件事。

北京中医药大学第三附属医院药学部副主任药师李红燕说：“饭前服药就是空腹服药这个说法是不正确的。”

不论是中药还是西药，饭前服药与空腹服药均不是一回事，这二者之间的区别究竟是什么呢？

李红燕说：“饭前服药指的是在饭前半小时左右服药，空腹服药指的是在8到10个小时之内没有进食的情况下服药。”

为什么要将服药的时间做饭前与空腹的细分呢？

李红燕：“这是两方面的因素决定的，第一是由药物的理化性质与作用特点决定的，第二是由疾病的特点来决定的。正如《神农本草经》序录里所描述的，‘病在胸膈以上，先食而后服药；病在腹以下者，先服药而后食；病在四肢血脉者，宜空腹而在旦’。刚才这段话的意思，主要说的就是在服中药的时候，要看病变的部位在哪，如果病变部位在胸膈以上，比如说心、肺、胃脘的上部，如果发生病变的话，那么就应该先吃饭然后再吃药，这就是饭后服。如果病变部位在腹以下，比如说胃肠道、肝、肾、腰，这些部位发生疾病的话，那么就应该先吃药而后吃饭，这就是饭前服，如果病变部位在四肢或血脉，那么就应该在早晨时候空腹服，这样是最科学的。”

如果在用药时，人们将空腹服药与餐前服药混为一谈，会给人体带来什么影响呢？

李红燕说：“首先会影响药物的吸收，然后达不到应有的治疗效果，这样有可能会贻误病情。其次可能增加药物不良反应的发生几率，比如说胃肠道的一些反应，恶心呕吐等。”

胡永芳说：“比如说像阿仑膦酸这种治疗骨质疏松的药，如果不是在空腹的情况下服用，就可能对食道造成损伤，那么这个药品就应该在早晨空腹的情况下进行服用。”

除了饭前服药与空腹服药外，在服药时还有哪些注意事项？

胡永芳称，服药的时候特别要注意水量要足，也就是250毫升的水量，这样就避免药在食道卡住或者到了哪一个部位，然后不能顺利到达胃部甚至损伤食道的情况。

李红燕首先介绍了服药的正确姿势：应该是直立或者端坐，服完药之后最好稍微运动一下，这样有利于药物的吸收。对于长期卧床的病人，不能直立或者端坐，就要多喝一些水，促进药物的排泄。另外，服药用的水，正常的情况下尽量用白开水，然后是温水，这样比较好一些，但是对于一些中成药，比如知柏地黄丸、杞菊地黄丸这类补肾的药，可以用一些淡盐水来服用，淡盐水能够引药入肾，这样可以促进药物疗效的发挥。还有，一定要忌浓茶，因为茶水里面有很多鞣质，会和药物发生反应，降低药物的疗效。

专家提醒我们，生病吃药有讲究，用药过程要注意。（孝金波曹佳慧整理）