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8个因素影响血管健康(医说新语)

李  军
2019年04月06日05:39 | 来源:人民网-人民日报海外版
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  当前“人未老心先老”已成为人们特别需要重视的健康问题。从2016年开始、历时两年收集并分析17.7万国人“心脏年龄”的测试数据显示,参与测试者平均实际年龄53岁,而平均“心脏年龄”为66岁,较实际年龄增加13岁。近日在湖北宜昌启动的“健心行动”活动上,北京阜外医院陈伟伟教授表示,从某种意义上说“人与动脉同寿”,而年龄、性别、身高、体重、血压、胆固醇、糖尿病、吸烟等8个因素,会影响人的血管健康,进而影响到“心脏年龄”。

  在上述危险因素中,心血管疾病与胆固醇水平有很重要的关系。血脂中低密度脂蛋白胆固醇俗称“坏胆固醇”,与诸多心血管疾病关系密切。“坏胆固醇”升高会导致动脉粥样硬化,进而造成血管狭窄,引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。更危险的是,不稳定的斑块破裂或血栓脱落,会在短时间内堵塞血管,导致心梗、脑梗或其他部位栓塞,危及生命。

  因此,利用常规健康体检、日常诊疗等机会检测血脂很关键。按照《中国成人血脂异常防治指南》建议,20岁以上人群至少每5年测量一次空腹血脂;40岁以上男性和绝经期后女性建议每年进行血脂检查;缺血性心血管病及其高危人群每3至6个月测一次血脂;因缺血性心血管病住院治疗的患者,应在入院时或24小时内检测血脂。

  高血压被称为“无声的杀手”,所以正确测量血压对于高血压的控制至关重要。高血压的测量包括诊室血压测量、动态血压测量和家庭血压测量。临床上采用动态血压测量更为准确,但对公众或高血压患者来说,家庭血压测量具有可靠性、真实性和简便性的特点,因此推荐使用家庭自测血压来进行日常监测。

  据《中国老年高血压管理指南2019》建议,初始治疗阶段、血压不稳定者或是调整药物治疗方案时,建议每日早晚测量血压,连续测量7天,取后6天血压计算平均值。长期药物治疗患者,建议监测服用前的血压状态,以评估疗效。

(责编:岳弘彬、曹昆)

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