医生：脑血管畸形患者在情绪激动、受撞击时易发病

人民网北京8月1日电 （记者孝金波 实习生刘燕如）7月17日，湖南瓜农邓正加在与临武县城管人员的冲突中不幸身亡。据郴州市公安局31日晚通报，法医根据尸体检验情况及中山大学法医鉴定中心病理组织学检验结论综合分析认为，瓜农邓正加系外力作用诱发脑部畸形血管破裂出血死亡。就此，记者采访医院获悉，脑血管畸形患者在情绪激动、发脾气、外物撞击等情况下容易发病，发病的死亡率在20%左右。

医生：脑血管畸形患者在情绪激动、发脾气、外物撞击等情况下容易发病

本网“求真”栏目记者致电中国人民解放军总医院第一附属医院神经外科一位医生处了解到，脑血管畸形最常见的症状是癫痫，同时也存在自发性出血的情况，脑血管畸形患者在情绪激动、发脾气、外物撞击等情况下容易发病，发病的死亡率在20%左右。

2012年3月1日的《健康时报》曾对“脑血管畸形”有过详细报道：脑血管畸形是胚胎发育过程中脑血管发生变异而形成的一种先天性、非肿瘤性发育异常。分为脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、静脉畸形和毛细血管扩张症。其中，脑动静脉畸形最为常见，占90％以上。

脑血管畸形最致命的后果是颅内出血，由于畸形血管中动静脉之间缺少毛细血管，动脉血直接流入静脉，血流阻力骤然减少，导致局部脑动脉压下降，脑静脉压增高，导致血管破裂出血。

此外，脑血管畸形另一个危害是“盗血”现象。大量血流通过脑动静脉畸形内的动静脉瘘道，由动脉迅速注入静脉，局部脑动脉压下降，致使周围脑组织得不到正常的灌注，动脉血流向血管畸形部位，出现“脑盗血”现象。长期的盗血极易引发血管破裂。

脑血管畸形就像隐藏在脑内的一颗不定时炸弹，在没有发病的时候，多数患者一般没什么感觉，所以发病之前很少能发现。而一旦由于情绪激动或遇到其它刺激时，变薄的畸形血管就可能由于不能承受突然升高的压力而破损出血。

新闻回顾：城管执法时与瓜农发生纠纷肢体冲突时约56岁的邓正加倒地死亡

7月17日，湖南郴州市临武县城管局工作人员在执法过程中，与摆摊卖西瓜的南强镇莲塘村村民邓正加夫妇二人发生纠纷肢体冲突，期间约56岁的邓正加倒地死亡。

据新华社消息，法医根据尸体检验情况及中山大学法医鉴定中心病理组织学检验结论综合分析认为瓜农邓正加，系外力作用诱发脑部畸形血管破裂出血死亡。

解剖检验显示，在死者左前额部、左颞顶部及枕部分别见三处形态不规则的头皮下出血。颅盖、颅底未见骨折。双侧额颞顶部及左侧小脑部见广泛性蛛网膜下腔出血。

中山大学法医鉴定中心法医病理组织学检验结果显示，见死者大、小脑蛛网膜下腔广泛性出血，小脑与脑干桥延沟交汇处血管呈簇丛样排列，血管畸形、出血，周围见较多凝血块。

郴州市公安局法医综合分析认为，死者邓正加头、颈、肩部等处皮肤软组织损伤程度相对较轻，为非致命伤；邓正加系因外力作用诱发脑部畸形血管破裂，致双侧大脑额颞顶部及左侧小脑部蛛网膜下腔广泛性出血死亡。